便秘有效的西药治疗法

2024-02-19 22:35
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便秘有用的西药治疗法

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可选用莫沙必利等胃肠动力剂,以加强肠道的动力,增快肠蠕动,对慢传输型便秘有优良的作用。导泻剂的选择原则上不应利用对于肠道刺激性强的泻剂,以制止患者对于药物的依赖性。现在有多种导泻剂可供选择,重要有下列4类。

1:  ①容积型泻剂:此类泻剂可增添大便的体积,以加强粪便对于肠道感受器的刺激,常用的有羧甲纤维素钠、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000及盐类泻剂。乳果糖、聚乙二醇4000等亦称为渗透性缓泻剂,运用后,可以使肠腔局部的渗透压升高,水份吸取淘汰,粪便体积增添。

2:  ②润滑性泻剂:此类泻剂在肠道不被吸取,但又可阴碍水份的吸取,因而常起到润滑肠壁、软化粪便的作用,常用的有液体石蜡、甘油及植物油类。因为恒久运用此类泻剂可致使维生素A、D、K及钙、磷的吸取,故不宜恒久利用。

3:  ③刺激性泻剂:也有称之为接触性泻剂者,此类泻剂因对肠黏膜有刺激作用,并影响肠道中水份及电解质的吸取,故有较强的导泻作用。大黄、番泻叶及芦荟等植物性泻剂中含有蒽醌甙类,当蒽醌甙在肠道被细菌剖析为蒽醌后才施展其导泻作用。恒久运用刺激性强的泻剂,可造成患者对于药物的依赖性,别的,恒久运用还可致使结肠黑变病,因为硫酸镁等盐类泻剂因其对于肠道刺激作用较强,故亦可归纳于此类中。

4:  ④局部刺激性泻剂:甘油氯化钠、甘油栓等塞入肛门内之后,可使患者孕育发生便意,而引起排便反射,称之为肛门局部性泻剂,对于慢性出口阻塞型便秘患者较好。

总之,应依据患者的便秘特征,接纳差别的导泻剂,原则上应选用疗效好、宁静、恒久运用耐受性好、且价格低廉的泻剂。但必需指出,对于任何便秘的患者,不应过于依赖导泻剂,而应斟酌以调治饮食、制止劳累、增强活动、养成定时排便的习气等为重要医治手腕。有生理障碍者应举行相应的医治。

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