高钠高氯血症治疗方法有哪些

高钠高氯血症，确定要注重医治，起首就应该先相识是甚么缘故原由引起的，必要对症医治，对付缺水的患者，肯定要细致实时的喝水，改正高钠血症，同时也要细致输液医治。

首先是尽可能去除病因或针对病因进行治疗

。如缺水应立即让患者饮水即可纠正高钠血症。对于失水过多性和钠排泄障碍所引起者则采取不同的方法治疗。

1.失水过多性高钠血症除了病因医治外，重要是改正失水，失水量可按下列公式盘算：男性：缺水量=0.6×体重×[1-(正常血钠浓度mmolL)(病人所测患上的血钠浓度)]。女性：缺水量=0.5×体重×[1-(正常血钠浓度mmolL)(病人所测患上的血钠浓度)]。此公式内的体重是指发病前原来的体重。盘算所得的缺水量是大略预计，不囊括等渗液的短缺、天天生理需要增补的液体(天天约1500ml摆布)以及连续丢失的液体在内。要是不晓得病人原来的体重，则可按下列公式计算所需增补的水量：男性：所需增补水量=4×现有体重×欲低落的钠量(mmolL)。女性：所需增补水量=3×现有体重×欲低落的钠量(mmolL)。

补充液体的溶液首选等渗盐水与5%葡萄糖液，

按1/4∶3/4或1∶1比例混合配制。葡萄糖进入体内后很快被代谢掉，故混合配制的溶液相当于低渗溶液。也可选用0.45%盐水或5%葡萄糖溶液。

补液途径有经口饮入

，不能自饮者可经鼻胃管注入，一般用于轻症病人。此途径安全可靠。症较重特别是有中枢神经系统临床表现者则需采取静脉途径。在采取静脉补液时应当注意的是：补液速度不宜过快，并密切监测血钠浓度，以每小时血钠浓度下降不超过0.5mmol/L为宜，否则会导致脑细胞渗透压不平衡而引起脑水肿。

对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗主要是排除体内过多的钠，

可输5%葡萄糖液，同时用排钠利尿药以增加排钠，可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。这些利尿药排水作用强于排钠，故使用时必须同时补液。如果病人有肾功能衰竭，则可采用血液或腹膜透析治疗。透析液以含高渗葡萄糖为宜。同样应监测血钠下降速度，以免下降过快而引起脑水肿。