走在大街上,一眼望去,到处都是重量级的人物,那时肥胖者穿裙子露粗腿就少有人耻笑了吧?找对象应该不难了吧?是不是想想都觉得很开心,胖友们?
收敛点,擦掉口水,继续往下看,有个灾难性的消息要告诉你。
越来越多的证据表明,肥胖对中枢神经系统(包括脑和脊髓)有不良影响,尤其是对大脑的认知功能影响显着。
1.有一项Meta分析显示,肥胖与神经功能障碍(比如阿尔茨海默病及其他痴呆疾病)有强相关性。
2.流行病学证据也表明,与体重正常者相比,肥胖者患有阿尔茨海默病风险增高了一倍。
3.中年人群其BMI更高者,预示者其将来出现痴呆的风险也更高。
4.一项尸检研究结果显示,重度肥胖的老年人,其脑组织中与阿尔茨海默病相关的海马标记物浓度显着高于非肥胖者。
众多前瞻性研究均已证实,肥胖增加轻度认知功能障碍的风险,这一作用不受年龄影响。
什么意思呢?就是说,不管是青少年、中年,还是老年人群,肥胖者轻度认知功能障碍发生的风险都要比正常体重者显着增高。
除了中枢神经,就连外周神经也因肥胖而出现显着病变。
看完这个文章,不知你是什么感受,反正笔者对肥胖的看法已经被这篇文章给扭转了,以前觉得只要不是胖得失去了自理能力,肥胖一点问题不大,而现在笔者坚信:
肥胖真的是一种不可耽误的病,得尽早治。
通过宣传教育使病人及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯,自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。
轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖类食物,使每日总热量低于消耗量,多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,不必用药物治疗。
中度以上肥胖更须严格控制总热量,女性患者要求限制进食量在5~6.3MJ(1200~1500kcal)/d,如超过6.3MJ/d者,则无效。男性应控制在6.3~7.6MJ(1500~1800kcal)/d,以此标准每周可望减重1~2磅。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(占总蛋白量的三分之一较为合适),蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留,并对降低血压及减少食欲也有好处。此外限制甜食、啤酒等如前述。如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者,可将每日总热量减至3.4~5MJ(800~1200kcal)/d,但热量过少,病人易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等,必须严密观察。据研究,饮食治疗早期蛋白质消耗较多,以致体重下降较快而呈负氮平衡,当持续低热卡饮食时,发生保护性氮质贮留反应,逐渐重建氮平衡,于是脂肪消耗渐增多,但脂肪产热量约10倍于蛋白质,故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量,而蛋白质相反合成较多时,反可使体重回升,这是人体对限制热卡后的调节过程,因此饮食治疗往往效果不显著,在此情况下,宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。
对严重肥胖患者可应用药物减轻体重,然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨,用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险(利弊得失),以作出决定。
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