如何护理上消化道出血

咱们在临床上有一种常见疾病是消化道出血，消化道出血发病起来无比急，诊断起来无比难题，以是时常会要挟到病人的生命。消化道由上下消化道组成，以是消化道出血就有了上下消化道出血的区别。咱们这里探究的是上消化道的出血，上消化道出血指人体胃部，十二指肠这些器官的出血。

既然上消化道出血是这么严峻的疾病，那末咱们在日常生活中就应该细致这种疾病的产生，病人本身及眷属应该做好上消化道出血的防备以及照顾护士事情。在疾病产生的时间才不会一筹莫展，延误医治而致使涌现严峻的结果。

上消化道出血照顾护士步伐：

1、平静卧床，保温、防备着凉或者过热，一样平常不消热水袋保温过热可使四周血管扩张，血压降落，制止不必要的挪动转移，呕血时应立即将病人头倾向一侧，以避免血液呛入气管而造成窒息。

2、赐与精力慰藉，排除病人恐惧心理。

3、立刻树立一条静脉通路，同时争取时间尽快用9号针头举行输液。开始输液宜快，一样平常用生理盐水，林格氏液加乳酸钠，低份子右旋糖酐或者其他血浆代用品，同时做好血交织试验，筹备输血，输血量及速率，可依据出血的水平而定。如举行加压输血时，护士应亲昵保卫，谨防输血完毕，氛围随之进入血管造成栓塞。

4、止血步伐：

(1)按医嘱给止血药，如6一氨基乙酸参加10%Glucose中经静脉滴入等。

(2)食脉曲张破碎出血，用垂体后叶素时，稀释后应迟缓静脉注射或者静脉输入，速率不宜过快，以防涌现副作用(对于高血压、冠心病及妊妇忌用)。用三腔管克制止血时，其照顾护士拜见三腔管的运用。

(3)冰盐水洗胃法：用特制有两个口的胃管插入胃内(无特制管可用平凡胃管，肝硬化病人用三腔管便可)。用50ml注射器向胃管内迟缓注入0-4℃生理盐水，而从另一启齿吸引，重复举行连续灌洗，用水量依据病情而定，一样平常用水量为10，000ml摆布，30分钟使胃内温度降落，起到止血作用。

(4)在500ml生理盐水中，加去甲肾上腺素10-20mg，经胃管迟缓滴入，如能口服者，可每一2h口服50ml，以低落门静脉压，从而对于食管胃底静脉曲张破碎出血孕育发生止血结果，但对于有动脉硬化者应慎用。

(5)如在紧急情况下，举行纤维胃镜检查者，应做好术前筹备。

5、饮食照顾护士，在呕血、恶心、吐逆以及休克的环境下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或者豆乳等富于蛋白质的流质饮食，之后再转变饮食种类以及增添食量，食管下端静脉曲张破碎出血病人的饮食，应依据其肝功停滞水平予以调治，下三腔管的病人，出血住手24h后从胃管内注入流质饮食，有意识停滞的病人，应赐与无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限定钠盐摄入。

6、做好口腔以及皮肤的照顾护士，因出血病人口腔有腥臭味，应逐日三次洗濯口腔。浮肿病人应增强皮肤照顾护士，防备产生褥疮。

7、周密视察病情：

(1)细致测量体温、脉搏、血压的变革，如发烧者，可给物理降温，记载24h收支水量，尿比重。

(2)细致呕吐物及粪便的性状，量及颜色，呕血及便血的颜色，取绝于出血量的几多及血在消化道内停顿的时间，如出血量多，停顿的时问短，颜色奇怪或者有血块，出血量少，停留时间长则颜色对比暗或者玄色，伴有呕吐者，一样平常比单纯黑便者出血量大，当病人涌现口渴、焦躁，出冷汗、黑朦、昏迷等症状时，应斟酌有奇怪出血。

(3)若有了血性休克，可按休克病人通例照顾护士。如涌现意识昏黄或者烦躁不安时，应置床档，防备坠床。

(4)上消化道大量出血后，因为血液中卵白的剖析产品在肠内吸取，易引起氮质血症。因而肝硬化病人应按医嘱当真做好灌肠内积血，以淘汰氨的孕育发生以及吸取。

(5)门V高压引起的食道胃底静脉曲张破碎出血的病人，应亲昵视察昏倒的先驱症状，初期医治是无比首要的，如涌现肝昏倒，按昏倒病人通例照顾护士。

上文先容了咱们怎样照顾护士上消化道出血的七个方面，上消化道出血是无比严峻的一种疾病，并且发病的时间来得无比快，发病结果无比严峻，以是咱们要掌握怎样照顾护士好这种疾病，才气在上消化道出血的时间能很好的处置惩罚，以避免影响身体健康。