颅骨牵引的护理

2024-02-19 22:41
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身材上的任何骨骼部位都有大概产生骨折征象,此中身材上尤其首要的颅骨也大概会产生,要是凹陷性骨折以及颅缺损性骨折。在颅骨骨折的时间一样平常都不必要举行手术医治,这时必要举行颅骨牵引医治。举行颅骨牵引医治之后,患者也要注意身材的规复。因而颅骨牵引医治患者的照顾护士步伐有哪些?

1心理护理

患者多系突发不测毁伤,对于本身的病情,医治要领不相识,畏惧本身的生命受到要挟。激烈的痛苦悲伤,运动受限又常使患者感到恐惧以及焦虑不安,尤为对于牵引制动更不克不及准确面临。针对患者的挂念以及耽心,咱们实时赐与慰藉以及生理劝导,牵引前让患者相识本身的病情,向其先容牵引医治的目标以及意义,共同要领及注意事项,获得患者明白以及担当;平常在事情中多与患者相同以及交换,怜悯并明白患者感觉,尽量解除其告急、焦急生理;生存上赐与体贴照应,勉励亲人伴随与支撑,增添患者安全感,树立患者克服疾病的信念。

2牵引护理

颅骨牵引应用于颈椎骨折脱位或伴神经症状的高位截瘫患者。差别范例的毁伤,牵引偏向及重量有所不同,对于上颈椎毁伤症结是维持头颅在颈椎上方的中立位,下颈椎骨折或者骨折脱位则需依据毁伤的范例选择差别的牵引复位方法,牵引的重量依据年事、体型以及体重酌情斟酌[1]。颈椎过屈型毁伤时,患者去枕平卧,齐两肩用薄枕垫平作过伸位牵引,颈椎过伸毁伤可在头下置枕作屈曲位牵引。

3牵引的护理。

(1)牵引时,应将床头举高15-30度,形成反牵引力抗衡牵引[2]。维持牵引装置的有效性,时常查抄有没有拦阻牵引的环境,牵引装置有没有松动,滑脱,牵引绳与滑轮是否成一直线,牵引绳长度是否适合,牵引锤必需维持悬空,不克不及置于地上或者靠在床架上,不得随便增减牵引重量。

(2)维持牵引针眼处皮肤干净干燥,逐日用75%酒精棉签涂擦2次,针眼处如有分泌物或者痂皮,用棉签将其擦去,防备痂下积脓[3]。

.(3)病情视察,牵引历程中要增强病房巡视,亲昵视察患者的神态、面色,呼吸及肢体活动、觉得环境。颅骨牵引者可因牵引针钻太深引起颅内出血,因而术后应存眷病人意识,神经系统查抄等,当病人牵引过分时还大概毁伤舌下神经,臂丛神经等,体现出吞咽困难,伸舌时舌尖倾向患侧,一侧上肢麻痹等[4]。一旦患者涌现意识转变、呼吸困难、肢体麻痹加剧或者其他异样不适时应实时讲演大夫,立刻停止牵引或者酌情减轻牵引重量。此外牵引开始阶段要细致讯问患者感觉,有没有心慌、气急、恶心、吐逆等不适,可嘱患者行深呼吸放松以缓解不适。

3疼痛护理

因颈椎骨折致使局部痛苦悲伤,运动受限,颅骨牵引时钻孔对于构造的机器刺激,牵引制动常使其注意力越发会合,故患者常感痛苦悲伤难忍。为减轻患者痛楚

(1)咱们应关心体贴患者,勉励慰藉病人,对于不良的生理反映实时予劝导,减轻其生理包袱,可接纳深呼吸、暗示疗法,听舒缓音乐等转移患者的注意力。

(2)提供平静恬静的病室情况,让患者保持良好的心境,以利于苏息以及就寝。

(3)种种医治、照顾护士、诊查操纵会合举行,以淘汰患者痛苦悲伤的刺激,痛苦悲伤激烈时遵医嘱赐与强痛定等镇痛剂,以缓解病人痛苦悲伤不适。