骨关节病及蜂疗治疗法,蜂疗治疗法

骨关节病关节软骨和软骨下骨退行性变化。也被称为骨关节炎。通常涉及更多的操作，主要的关节，主要是在中老年人逐渐出现症状。病理变化为关节软骨变性、负重区软骨下骨硬化、关节间隙狭窄、骨脂肪边缘形成、骨脂肪脱落形成关节游离体、晚期滑膜增生和变形。慢性损伤、不良姿势和老龄化都是致病因素。典型的症状是早上和久坐，长时间疼痛明显，活动立即缓解，活动过多，感到不适。

一、骨关节病好发部位

1、 手指间关节最常受累，尤其是远端手指间关节。肿胀、疼痛和压痛并不明显，也很少影响关节活动。特征性改为指关节背面内外侧骨增生形成硬结节。远端指肩关节的结节称为Heberden位于近端的指肩关节称为结节Bouchard结节。这种结节发展缓慢。只有少数患者最终会出现远指关节屈曲或外斜畸形。当第一腕掌关节受累，骨质增生时，中国人很少形成方形手。

2、膝 膝关节疼痛是本病患者常见的主诉。其早期症状是上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时，是单侧或双侧交替出现的，主要是骨肥大引起的，也是关节腔积液。滑膜肥厚很少见。严重者膝内翻畸形。

3、髋 表现为大粗隆、臀外侧、腹股沟等疼痛，可辐射至膝盖。髋关节的内旋和伸直活动有限。髋关节骨关节炎发生在中国的人比白人少。

4、足 第一趾关节是病变出现的常见部位。穿紧足鞋和反复外伤是其病因。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。

5、脊柱 椎体、椎间盘和骨突关节的退行性病变会导致颈椎和腰椎的病变。局部疼痛和僵硬。在少数严重的情况下，由于椎体缘唇样增生和局部神经根、脊髓或局部血管的压迫，会出现各种放射性疼痛或神经系统症状。

二、骨关节病高发因素

1 运动量和骨关节病

长期过度使用某些关节会使关节承受过度应力，导致这些关节的发病率显著增加。有人对294只小鼠进行了特殊的测试13.3m/min，每天100m，结果88%的小鼠得了骨关节病，可见长期超负荷劳动或运动是发生骨关节病的重要因素。

2 肥胖，超重易患骨关节病

数据显示，肥胖者膝骨关节疾病的发病率很高，65岁以上60%的超重者几乎都患有膝骨关节疾病。超重导致额外的机械负荷，不仅导致姿势和步态的变化，而且加速膝关节的退化，往往导致膝内翻畸形3。

3 女性易患骨关节病

女性雌激素水平下降，发病率上升，绝径后病情加快。年轻女性经常穿高跟鞋，膝关节的负重压力是普通人的3倍，尤其是穿高跟鞋下楼时，膝关节的压力是普通人的7~9倍。这种额外的压力会导致足部变形、膝关节退行性变和残疾。

三、 骨关节病的临床表现有哪些？

骨关节病多为慢性迂延性疾病，少数为急性炎症过程。该病多发生在颈椎、腰椎、膝关节、髋关节和手指，包括关节创伤、痛风性关节炎、风湿性和类风湿性关节炎。

1 关节疼痛

关节疼痛多为钝角、夜间跳痛、关节酸胀感和深度压痛。关节损伤、疲劳或凉风后，膝关节疾病表现为休息痛，即膝关节疼痛，甚至无法行走。行走疼痛仍在继续，膝关节活动更多，疼痛会减轻。这种休息痛常被患者误认为多活动会减轻疼痛，增加关节负荷。

2 关节肿胀

这种关节肿胀是由于滑膜组织的无菌性炎症导致滑膜组织增生肥厚，炎症渗出导致关节积液，关节边缘骨增生，是关节软组织肿胀和骨肥大。

3 关节绞销

也就是说，关节软骨表面不光滑，骨增生，受影响的关节可以听到骨摩擦，甚至在活动过程中发出喀喀作响。膝关节滑膜覆盖范围广，组织多个滑囊，具有分泌液体和润滑关节的功能。如果关节退化导致骨增生，刺激滑膜组织炎症性病变，节炎液分泌增加，使膝关节肿胀，髌骨周围的凹陷消失、扁平，甚至肿胀。由于关节软骨退化，软骨和骨骼经常磨损和破裂，脱落的骨片进入关节腔，形成关节内的游离体，有时导致关节卡住，暂时无法移动，临床上称为关节绞销。

4 影像学变化

X光平片对骨关节病的诊断最有价值，可为临床诊断和治疗提供重要依据。X光征象包括软组织肿胀、关节间隙狭窄、不对称、软骨下骨密度增加、囊性变化、关节表面不均匀和骨赘形成。它还可以显示关节中的游离体、关节半脱位、畸形和对线不良。CT和MRI对骨关节病也有很好的诊断价值。

四、蜂疗的治疗方法

第一个疗程：蜂针（蜂毒）开始同时服用抗炎镇痛药物，如芬必得、西乐等。这些药物是治疗骨关节疾病的良好抗炎、肿胀和疼痛的有效方法之一，可以有效地控制炎症。同时，采用小剂量蜂毒治疗，使疾病和蜂毒的早期适应性，使患者对蜂毒治疗建立信心。

第二个疗程：经过20天的抗炎镇痛治疗后，疾病得到控制或缓解，身体对蜂毒的适应性。第二个疗程可停止使用西药，使用大剂量蜂刺或蜂毒穴位或肌肉注射，连续治疗超过20天，停止7天，然后进行第三和第四个疗程。

第三、第四疗程:经上述治疗，病情缓解或明显好转，身体恢复健康，然后进行第三、第四疗程，使蜂毒治愈。

五、蜂毒用法与用量

蜂针治疗：根据骨关节疾病部位、疾病变化、患者体系等综合因素，选择有效的蜂针治疗穴位。如相应的夹脊穴、命门、腰阳关、肾俞、阿是穴等。膝关节病变采用附近穴位或围攻治疗。

蜂毒注射液：目前市场上每一种蜂毒注射液2ml，每支含蜂毒0.5mg。早期治疗应从小剂量开始，每次0.5ml穴位给药，第一个疗程一般是0.5～1.0mg/天。第二个疗程可以增加剂量，每次最大剂量1.5mg蜂毒。随着蜂毒量的增加，疗效会日见明显，最终达到临床治愈。